一个手指头脱皮干裂发硬，可能是由真菌感染、湿疹、遗传等因素所致。
一、真菌感染：当一个手指头出现脱皮干裂发硬的情况时，有可能是鳞屑角化型手癣的表现。这可以通过真菌镜检或真菌培养来明确诊断。如果确诊是真菌感染，可外用美克乳膏进行治疗，在必要时还可口服斯皮仁诺。
1.诊断方法：真菌镜检和真菌培养是重要的诊断手段。
2.治疗措施：外用美克乳膏能起到一定效果，严重时口服斯皮仁诺来加强疗效。
二、湿疹：手部湿疹也可能有一个手指头脱皮干裂发硬的症状。手部湿疹的病因较为复杂，往往与手频繁接触外界各种刺激物有较大关系。对于这种情况，在治疗上可外用尿素乳膏来保湿，外用糖皮质激素能够有效减轻症状。同时，还需要特别注意避免接触可疑的过敏原。
1.病因分析：与手部接触刺激物多有关。
2.治疗手段：外用尿素乳膏保湿，外用糖皮质激素缓解症状，且要避免接触过敏原。
三、遗传：若一个手指头脱皮干裂发硬，也可能是遗传性掌跖角化病的表现。对此，可以先外用20%尿素霜、0.1%-0.5%维A酸霜或用15%水杨酸封包来软化角质，之后再使用糖皮质激素制剂，这样能够提高治疗效果。
总之，一个手指头脱皮干裂发硬的原因较多，当出现这种情况时，应及时到医院就诊，明确具体原因后进行规范的治疗。