首段简答
体检发现甲状腺弥漫性改变时，部分人可能没有明显症状，而有些患者会出现怕热、多汗等代谢亢进表现，约有20% - 30%的Graves病患者会有甲状腺肿大相关症状，比如颈部变粗等。
症状表现多样
代谢方面症状：部分患者会出现基础代谢率升高的情况，表现为怕热，比正常人更易出汗，即使在较凉爽的环境中也会感觉燥热。同时可能伴有食欲亢进，但体重却下降，这是因为身体代谢加快，消耗能量增多。还有些患者会有心慌、手抖的症状，这是由于甲状腺激素过多影响了心血管系统和神经系统。甲状腺肿大相关症状：甲状腺弥漫性改变可能导致甲状腺不同程度肿大，若肿大明显可能会压迫周围组织，比如压迫气管时，患者会感觉呼吸不畅，尤其是在活动后可能更为明显；压迫食管时，可能会有吞咽不适的感觉，不过这种情况相对较少见。
不同病因引发的差异症状
自身免疫性甲状腺炎引起的弥漫性改变：比如桥本甲状腺炎，早期可能没有明显症状，随着病情发展，约有50%左右的患者会出现甲状腺功能减退的表现，如乏力、怕冷、记忆力减退等。而如果是Graves病导致的甲状腺弥漫性改变，除了上述代谢亢进症状外，部分女性患者可能会出现月经紊乱的情况，表现为月经量减少等。碘摄入异常相关的弥漫性改变：如果是因碘摄入过多引起的甲状腺弥漫性改变，可能在出现甲状腺肿大的同时，部分患者会有咽部异物感，尤其是在甲状腺肿大压迫周围组织不明显时，这种异物感可能是比较早期的表现之一。而碘摄入不足导致的甲状腺弥漫性改变，除了甲状腺肿大外，可能会伴有皮肤干燥等表现。
伴随其他系统表现
眼部表现：在Graves病导致甲状腺弥漫性改变时，约有25% - 50%的患者会出现眼部症状，如眼球突出、眼裂增宽等，严重的可能会影响视力，出现复视等情况。骨骼肌肉表现：部分患者可能会有肌肉无力的症状，尤其是近端肌肉，像肩部、臀部肌肉无力较为常见，有些患者会感觉上下楼梯困难等。还有些患者可能会出现骨质疏松的情况，这与甲状腺激素对骨代谢的影响有关。