心脏呼吸刺痛像针扎一样，确切而言是呼吸时心前区有这种如针扎般的刺痛感。鉴于疼痛发作和呼吸因素有关，需考虑结核性胸膜炎或心包炎。
一、结核性胸膜炎
1.概述：结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌侵袭肺部而引发的炎症。
2.症状表现：其导致的胸痛通常为锐性刺痛，在呼吸时会明显加剧，特别是深呼吸时更为突出。疼痛位置多在胸肋部，患者往往还伴有肩痛、下胸部疼痛以及季肋区疼痛。
3.疾病特点：结核性胸膜炎属于传染性疾病，需要进行隔离治疗。
4.治疗方法：治疗以抗结核治疗为主，必须始终坚持早期、联合、规律、全程和足量这五大原则。
二、心包炎
1.概述：心包炎是心包脏层和心包壁层出现的炎症性疾病。
2.症状表现：急性心包炎的典型症状为胸骨后、心前区的刺痛，与呼吸运动相关，深呼吸后疼痛会加重。
3.治疗方式：一般以药物治疗为主，例如使用阿司匹林等非甾体抗炎药来缓解疼痛，并且要针对不同病因选择不同的药物进行治疗。
总之，当出现呼吸时心前区如针扎样刺痛的情况，要考虑结核性胸膜炎和心包炎的可能，应及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。