一、口腔局部问题
1.智齿冠周炎
-成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生的炎症。常见于18-25岁的青年人群,智齿萌出空间不足、阻生等情况易引发。例如,智齿部分萌出,牙冠与牙龈之间形成较深的盲袋,食物残渣易嵌塞其中,细菌滋生繁殖,导致炎症发生,从而引起腮帮子根部疼。
-表现:除腮帮子根部疼外,还可伴有牙龈肿胀、疼痛,严重时可出现张口受限、发热等症状。
2.根尖周炎
-成因:多由龋齿发展而来,细菌感染波及牙根尖周围组织。任何年龄都可能发生,若患者有长期龋齿未治疗的病史,细菌感染逐渐向根尖部蔓延,引发根尖周炎。比如,龋齿未及时处理,细菌通过牙髓腔到达根尖周组织,引起炎症反应。
-表现:腮帮子根部相应区域疼痛,牙齿有浮出感、咬合痛,可伴有牙龈红肿等症状。
3.腮腺炎
-成因:包括病毒性腮腺炎和细菌性腮腺炎。病毒性腮腺炎常见于儿童和青少年,如流行性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起,通过呼吸道传播,在集体人群中易流行。细菌性腮腺炎多因口腔卫生不良,细菌逆行感染腮腺所致。
-表现:腮腺区肿胀、疼痛,以耳垂为中心肿胀,腮帮子根部疼明显,病毒性腮腺炎可伴有发热、乏力等全身症状,细菌性腮腺炎局部红肿热痛更明显。
二、颞下颌关节问题
1.颞下颌关节紊乱综合征
-成因:多种因素可导致,如咬合关系紊乱、精神紧张、创伤等。各年龄均可发病,长期偏侧咀嚼、夜磨牙等不良习惯的人群易患。例如,长期偏侧咀嚼使两侧咀嚼肌发育不均衡,颞下颌关节受力不均,引发关节紊乱综合征,出现腮帮子根部疼。
-表现:腮帮子根部疼,可伴有颞下颌关节弹响、张口受限、咀嚼时疼痛等症状,疼痛可放射至耳部等部位。
三、其他因素
1.颈部淋巴结炎
-成因:头面部的炎症可引起颈部淋巴结炎,如口腔、咽部的炎症等。各年龄均可发生,若患者有口腔感染病史,炎症可波及颈部淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,表现为腮帮子根部疼。
-表现:腮帮子根部可触及肿大的淋巴结,有压痛,可伴有原发病灶的相应症状,如口腔炎症时的牙龈红肿等。
2.全身性疾病
-成因:某些全身性疾病也可能引起腮帮子根部疼,如风湿性关节炎等。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,可累及关节及周围组织,若累及颞下颌关节周围组织,可出现腮帮子根部疼。
-表现:除腮帮子根部疼外,还可伴有全身其他关节的疼痛、肿胀、晨僵等症状,如手指关节、膝关节等。
当出现腮帮子根部疼时,应及时就医,进行详细的口腔检查、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长应更加关注其口腔卫生和面部情况,及时发现问题并就医;对于成年人,要注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、避免过度咀嚼硬物等,预防相关疾病的发生。