帕金森综合征主要有运动症状和非运动症状。一般来说,运动症状通常在发病数年后逐渐显现。
运动症状表现
震颤: 多为静止性震颤,常从一侧手部开始,表现为手指像搓丸子一样的动作,频率约4 - 6次/秒,在静止时明显,活动时减轻,睡眠时消失。肌强直: 患者会感觉肌肉僵硬,活动受限。比如转动患者的肢体时,会感觉到有明显的阻力,就像弯曲一根铅管一样,称为“铅管样强直”;如果同时伴有震颤,就会出现齿轮样强直。运动迟缓: 患者动作变得迟缓,比如穿衣、扣纽扣等动作比以前明显变慢,走路时起步困难,一旦起步,身体前倾,步伐变小变慢,越走越快,难以立即停下,称为“慌张步态”。
非运动症状表现
感觉障碍: 很多患者在疾病早期就可能出现嗅觉减退,而且这种嗅觉减退往往早于运动症状出现。部分患者还会出现疼痛,比如肢体酸痛、麻木等。睡眠障碍: 常见的有入睡困难、多梦、易惊醒,还可能出现不自主的肢体运动,影响睡眠质量。有些患者会在睡眠中大声说话、喊叫甚至拳打脚踢,称为快速眼动睡眠行为障碍。自主神经功能障碍: 可表现为便秘,这是因为胃肠道蠕动减慢导致的;还可能出现体位性低血压,患者从卧位突然站起来时,血压下降,出现头晕、眼前发黑等症状;部分男性患者会出现排尿困难、性功能障碍等。
精神和认知障碍
抑郁: 是帕金森综合征常见的非运动症状之一,患者会出现情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等表现,严重影响生活质量。认知障碍: 随着病情进展,部分患者会出现认知功能减退,表现为记忆力下降,尤其是近期记忆力减退明显,还可能出现计算力下降、判断力减退等,严重时会发展为痴呆。
