反流性食管炎常用的药物主要有抑酸药、促胃肠动力药等。一般来说，通过规范用药可以有效缓解症状，比如质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的常用抑酸药。
抑酸药物的作用
质子泵抑制剂：这类药物能有效抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。它们可以显著减少胃酸对食管黏膜的刺激，一般服用后1 - 2周左右能明显改善烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁、法莫替丁等属于此类药物，通过抑制组胺H₂受体来减少胃酸分泌，不过抑酸效果相对质子泵抑制剂稍弱一些，通常用于轻至中度反流性食管炎患者。
促胃肠动力药物的作用
多潘立酮：可以促进胃肠蠕动，加快胃排空，从而减少胃内容物反流至食管的机会。一般建议在饭前15 - 30分钟服用，能帮助缓解腹胀、反流等症状。莫沙必利：也是常用的促胃肠动力药，能促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道蠕动，改善食管蠕动功能和胃排空，对反流性食管炎引起的不适有一定的缓解作用。
黏膜保护剂的作用
铝碳酸镁：它可以中和胃酸，还能在食管黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸、胆汁等对食管黏膜的损伤，缓解烧心、胃痛等症状，服用后半小时左右可能就会有症状改善。硫糖铝：能在溃疡面或炎症处形成保护膜，保护食管黏膜免受胃酸的侵蚀，促进黏膜修复，但起效相对慢一些，一般需要连续服用一段时间才能发挥较好的效果。
特殊人群用药注意事项
老年人：老年人使用抑酸药时要注意药物相互作用，比如奥美拉唑与一些抗凝药物合用时可能会有影响，用药前需告知医生自己正在服用的其他药物。同时，老年人胃肠功能相对较弱，使用促胃肠动力药时要关注是否有腹泻等不良反应。肝肾功能不全者：这类人群使用药物时需要调整剂量或选择合适的药物。例如，肝肾功能不全者使用质子泵抑制剂可能需要减少用量，因为药物代谢和排泄会受到影响，要在医生的严密监测下用药。