支原体肺炎是否彻底痊愈主要可通过以下几方面来判断：一是症状是否消失，二是血常规化验结果，三是胸部X线检查。
一、症状是否消失。支原体肺炎常常会使患者出现发热、咳嗽、咳痰等表现。如果经过相应治疗后，患者的体温能够恢复到正常水平，并且咳嗽、咳痰等症状完全不见，那么通常意味着支原体肺炎已彻底康复。
二、血常规化验结果。当感染支原体肺炎时，一般会出现白细胞计数和中性细胞粒数增多的情况。而在经过治疗后再次复查血常规，要是显示白细胞计数处在(4-10)×10^9/L范围内，中性细胞粒数处于6-810^9/L之间，那就表明支原体肺炎已彻底恢复。
三、胸部X线检查。感染支原体肺炎后，胸部X线检查通常会见到模糊云雾状或均匀一致的浸润影。而如果在经过治疗后复查胸部X线时，发现浸润影已经消失，也没有其他异常迹象，那么一般就能够判断支原体肺炎已彻底痊愈。
总之，通过对症状、血常规结果以及胸部X线检查结果的综合评估，能够较为准确地判断支原体肺炎是否已彻底治好。