双下肺炎症严不严重，主要取决于肺部炎症的范围、患者的症状以及基础健康状况等因素。以下是一些可能的情况：
1.轻度炎症：如果双下肺炎症范围较小，患者症状较轻，如轻微咳嗽、咳痰，可能通过口服抗生素和休息等措施得到缓解，预后较好。
2.中度炎症：如果炎症范围较大，或患者症状较明显，如高热、呼吸困难等，可能需要住院治疗，通过静脉输注抗生素等方式来控制感染。在这种情况下，需要密切监测患者的病情，以确保治疗效果。
3.严重肺炎：在某些情况下，双下肺炎症可能发展为严重肺炎，甚至危及生命。这可能包括出现呼吸衰竭、感染性休克等并发症。严重肺炎需要入住重症监护病房，接受更密切的监护和更积极的治疗。
4.基础健康状况：患者的基础健康状况也会影响肺炎的严重程度和预后。例如，患有慢性疾病如糖尿病、心脏病、肺病等的患者，可能更容易发生严重的肺炎并发症，预后也可能较差。
5.治疗反应：治疗过程中对药物的反应也是判断病情严重程度的重要因素。如果患者对治疗反应良好，症状逐渐减轻，炎症逐渐吸收，说明病情正在改善；反之，如果治疗效果不佳，病情持续加重，可能需要调整治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体的病情评估需要医生根据患者的具体情况进行综合判断。如果怀疑患有双下肺炎症，应及时就医，进行详细的检查（如胸部X光或CT、血液检查等），并遵循医生的建议进行治疗。在治疗过程中，患者应注意休息，多喝水，保持良好的营养状态，以帮助身体恢复。同时，按照医生的要求按时服药，并定期复查，以监测病情的变化。如果症状加重或出现新的不适，应立即告知医生。