血管堵塞是否可以疏通，需分情况来看。一般来说，急性血管堵塞在一定时间内有疏通的可能，比如急性心肌梗死发病12小时内，通过溶栓或介入治疗有较大机会疏通血管，但并非所有血管堵塞都能完全疏通。
不同部位血管堵塞的疏通情况
心脏血管堵塞
冠状动脉急性堵塞：如果是冠状动脉急性堵塞引发心肌梗死，在发病12小时内，可通过静脉溶栓治疗，像常用的尿激酶等溶栓药物有一定疏通血管的作用，但溶栓再通率约在50% - 80%左右；而更有效的是介入治疗，发病12小时内到达有条件的医院，通过冠状动脉造影后进行支架植入术，能快速开通堵塞的血管，使心肌得到再灌注，挽救濒死心肌。不过，若堵塞时间过长，心肌已经坏死，血管疏通后也无法让坏死心肌恢复功能。
脑血管堵塞
脑动脉急性堵塞：对于缺血性脑卒中导致的脑动脉堵塞，发病4.5小时内可选择静脉溶栓，常用药物有阿替普酶等，溶栓再通率约为30% - 50%；发病6 - 8小时内，在有条件的医院还可进行动脉溶栓或机械取栓治疗，机械取栓对于大血管堵塞的再通率相对较高，比如对于前循环大血管闭塞的患者，机械取栓再通率能达到60% - 80%左右，但也受堵塞血管部位、堵塞时间等多种因素影响。
外周血管堵塞
下肢动脉堵塞：下肢动脉堵塞时，若处于急性堵塞阶段，可通过血管成形术，比如球囊扩张术配合支架植入术来疏通血管，改善下肢血液供应。但如果堵塞时间久，下肢已经出现严重缺血、坏死，可能无法完全恢复，甚至需要截肢。而对于慢性的外周血管堵塞，一般是通过药物来改善循环、延缓堵塞进展，如使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀类药物稳定斑块等，但很难完全疏通已经狭窄堵塞的血管。
影响血管能否疏通的因素
堵塞时间
血管堵塞后，时间是关键因素。堵塞时间越短，疏通的可能性越大，效果也越好。像心脏血管堵塞，超过12小时再进行溶栓或介入治疗，心肌坏死范围会明显扩大，预后较差。脑血管堵塞超过6小时，脑梗死面积往往已经较大，即使疏通血管，神经功能恢复也会受到很大影响。
堵塞血管的重要程度
如果是重要脏器的主要血管堵塞，比如心脏的冠状动脉主干堵塞，那后果非常严重，即使能疏通，对心脏功能的影响也较大；而相对次要的外周血管堵塞，在及时疏通后，对整体机体功能的影响可能相对较小，但也需要根据具体情况来判断能否完全恢复。
患者自身身体状况
患者的基础疾病情况也会影响血管疏通效果。比如本身有严重肝肾功能不全的患者，在使用溶栓或抗凝药物时会受到限制，可能无法进行有效的溶栓治疗；有出血倾向的患者，进行介入治疗时发生出血并发症的风险较高，也会影响血管疏通的操作和预后。