夏天脚底长小水疱很痒，可能由以下原因引起：
一、汗疱疹
1.病因：汗疱疹发病主要源于局部的过敏反应，比如接触镍、钴等重金属，或是紫外线照射以及精神因素等。
2.症状：会伴有瘙痒、刺痛感。
3.治疗：在医生指导下可涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物，同时要注意休息，避免劳累，保持足部清洁干爽。
二、脚癣
1.病因：脚癣发病主要是由真菌感染引起，像红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
2.症状：同时伴有发红、溃烂、瘙痒等症状。
3.治疗：在医生指导下可涂抹萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物，也可口服伊曲康唑胶囊、氟康唑等抗菌性药物，同时要勤洗脚、勤换鞋袜。
总之，当夏天脚底出现长小水疱且很痒的情况时，要及时明确原因，并采取针对性的治疗措施，同时做好足部护理。