溃疡性结肠炎的治疗需综合多方面因素，一般来说可通过药物等方式进行干预。对于轻度溃疡性结肠炎，部分患者通过规范治疗可有效控制病情。
药物治疗常用方案
氨基水杨酸制剂： 像柳氮磺吡啶是常用的氨基水杨酸制剂，它能在肠道内分解释放出5 - 氨基水杨酸，抑制炎症反应，适用于轻、中度溃疡性结肠炎患者。糖皮质激素： 对于中重度活动性溃疡性结肠炎有较好的抗炎作用，比如泼尼松，可快速缓解症状，但长期使用可能会有副作用，像骨质疏松等，所以需在医生严密监测下使用。
免疫抑制剂的应用
硫唑嘌呤： 适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳或激素依赖的患者，它通过抑制免疫反应来发挥作用，但起效相对较慢，一般需要数月才能看到明显效果，而且使用过程中要定期监测血常规等指标，因为可能会引起白细胞减少等不良反应。巯嘌呤： 与硫唑嘌呤作用机制类似，也可用于溃疡性结肠炎的治疗，同样需要关注血液系统等方面的不良反应。
生物制剂的使用情况
英夫利昔单抗： 是一种肿瘤坏死因子 - α拮抗剂，对于传统治疗无效的重度溃疡性结肠炎患者可能有效，通常需要静脉输注给药，不过使用前需要评估患者的感染等情况，因为它可能会降低机体的抵抗力，增加感染风险。
手术治疗的适用情形
当溃疡性结肠炎出现严重并发症时需要考虑手术。比如出现大出血，经内科治疗无法止血；或者发生肠穿孔；还有长期药物治疗无效，严重影响生活质量，且患者身体状况允许手术的情况下，可考虑行全结肠切除加回肠造口术等手术方式。但手术也有一定风险，术后可能会出现一些并发症，如吻合口漏等，需要患者在术前充分了解并与医生充分沟通。