来月经前胸痛，主要与以下原因有关：
1.内分泌变化：
女性在来月经前，体内的激素水平会发生变化，特别是雌激素和孕激素的水平。这些激素的变化可能会导致乳腺组织增生和水肿，从而引起胸痛。
此外，精神紧张、压力过大、情绪波动等因素也可能影响内分泌，进而导致胸痛。
2.乳腺增生：
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要原因是乳腺组织的增生和退行性变。在月经前，由于激素水平的变化，乳腺增生可能会加重，从而引起胸痛。
乳腺增生引起的胸痛通常在月经结束后会逐渐缓解，但如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。
3.其他因素：
内衣过紧或不合适的运动可能会对乳房造成压迫，导致血液循环不畅，从而引起胸痛。
某些疾病，如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等，也可能导致月经前胸痛。
如果胸痛症状严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、激素水平测定等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、放松心情等，也有助于缓解胸痛症状。