关键点：头痛摇头时更痛可能由偏头痛、颈椎病、脑出血等引起。
一、偏头痛
偏头痛通常是由于受到应激事物刺激，进而导致神经细胞兴奋性紊乱以及内分泌、代谢功能异常。发作时，起初头部会有隐痛之感，随后逐渐变为搏动性头痛。在头部活动时，疼痛会显著加重，所以头痛在摇头时更痛可能是偏头痛所致。比如患者可能因近期遭遇重大变故、压力过大等应激事件而诱发偏头痛，疼痛发作后摇头会使疼痛加剧。
二、颈椎病
日常如果有不正确的睡眠姿势、长期低头工作和学习、超负荷的颈部运动等情况，可能会造成颈椎慢性损伤，使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，交感神经受到刺激。当神经根受到压迫时，就会表现出头痛、上肢放射性疼痛或麻木等症状，且头部位置不当时，疼痛可能会加重。像长期伏案工作者、司机等人群容易患颈椎病，当他们出现头痛且摇头时更痛的情况，可能就是颈椎病引起的。
三、脑出血
不规律的生活习惯、体质过于肥胖、大量吸烟喝酒等因素，可能会引起血压升高，从而导致大脑血管破裂，引发脑出血。当血液在破口处流出时，会使颅内压增高，患者会出现突然性的剧烈头痛、失去平衡能力等表现，还可能伴有恶心、呕吐等症状，而头部位置改变时，可能会加重颅内损伤，进而导致头痛在摇头时更痛。如果本身有高血压等基础疾病，又突然出现剧烈头痛且摇头加重的情况，要高度警惕脑出血。
总结概况提示：当出现头痛且摇头时更痛的情况，可能是多种疾病导致的。若症状持续且伴有其他伴随症状，应及时就医，明确具体病因，以便进行针对性的治疗。