下巴下面有硬块可能由多种原因引起，比如常见的淋巴结肿大，一般如果是炎症导致的淋巴结肿大，可能会有局部压痛等表现。比如口腔、咽喉部有炎症时，就可能引起下巴下面淋巴结肿大出现硬块，这种情况可能持续数天到数周不等。
一、淋巴结肿大导致的硬块
感染性因素： 口腔的牙龈炎、扁桃体炎等感染性疾病，容易引起下巴下面淋巴结反应性增生肿大，出现硬块。比如牙龈炎患者，炎症如果没有控制，可能会让下巴下面的淋巴结持续肿大一段时间。非感染性因素： 淋巴瘤等血液系统疾病也可能导致下巴下面淋巴结肿大出现硬块，不过这种情况相对少见，但也需要引起重视。
二、皮脂腺囊肿引起的硬块
形成原因： 皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。表现特点： 一般皮脂腺囊肿表面光滑，与皮肤粘连，中等硬度或有弹性，继发感染时可有红肿热痛等炎症表现。
三、甲状腺疾病相关硬块
甲状腺结节： 甲状腺位于颈部前方，当甲状腺出现结节时，有时可能在下巴下面区域被触及。甲状腺结节有良性和恶性之分，良性结节一般边界清楚，活动度较好；恶性结节可能边界不清，生长较快等。比如一些较大的甲状腺结节，位置靠近下巴下面时就可能表现为硬块。甲状腺炎： 亚急性甲状腺炎等也可能导致甲状腺区域出现硬块，同时可能伴有疼痛、发热等症状。如果发现下巴下面有硬块，首先不要惊慌，但也不能掉以轻心。如果硬块持续不消退，或者伴有疼痛、红肿、发热等不适症状，或者有逐渐增大等情况，应及时就医，通过医生的查体、超声等检查来明确硬块的性质，以便进行针对性的处理。