宝宝牙龈上有白色脓包，其原因可能为马牙，也可能是口腔疱疹、牙龈炎等情况导致。具体如下：
一、马牙。如果是尚未长牙的宝宝牙龈上出现白色脓包，那很可能是马牙。马牙是牙胚发育过程中，牙板上皮断裂后未被吸收的上皮组织附着在粘膜上的一种表现，通常无需特殊处理和治疗。
二、口腔疱疹。这是以疱疹为主的感染性疾病，一般是由单纯疱疹病毒引起。常伴有牙龈红肿、发热、口腔内多发水疱等症状。可在医生指导下使用阿昔洛韦、愈酚溴新等药物进行治疗。具体如下：
1.阿昔洛韦：是一种抗病毒药物，能有效抑制病毒的复制。
2.愈酚溴新：可缓解相关症状。
三、牙龈炎。如果宝宝平时不注意口腔卫生，致使口腔内长期有细菌残留，就会引发牙龈发炎，进而出现牙龈上有白色脓包的现象。可在医生指导下使用漱口水、消炎药等进行治疗。比如：
(1)漱口水：能帮助清洁口腔，减少细菌。
(2)消炎药：可减轻炎症反应。
总之，当发现宝宝牙龈上有白色脓包时，需要仔细观察并结合其他症状进行综合判断，必要时应及时就医，以便明确原因并采取针对性的治疗措施。