高血压的症状因人而异，有些患者可能没有明显症状，约有1/3的高血压患者是在体检或因其他疾病就医时才发现自己患有高血压。而有症状的患者常见以下情况：
常见的典型症状
头痛： 多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在太阳穴和后脑勺。头晕： 是高血压常见症状，可为暂时性或持续性。头晕感可在蹲下起立时明显，也可表现为头部昏沉感。
不典型或靶器官损害相关症状
心悸气短： 高血压会导致心脏负担加重，长期可引起心肌肥厚、心脏扩大，进而出现心悸，活动后气短加重，严重时可发生夜间阵发性呼吸困难。视物模糊： 血压急剧升高时，可引起眼底出血、渗出，导致视物模糊，严重者可出现失明。
不同人群的特殊表现
老年人高血压： 症状往往不典型，可能仅表现为头晕、乏力、失眠等，也容易出现血压波动，如上午血压高、下午相对正常等情况，还易发生体位性低血压，在突然站立时出现头晕、黑矇等。儿童高血压： 多数无明显症状，部分孩子可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等，也有因其他疾病就医时发现血压升高的情况，长期高血压可影响儿童的生长发育。高血压的症状表现多样，很多时候症状并不特异，所以定期测量血压非常重要，尤其是有高血压家族史、肥胖、长期高盐饮食等高危因素的人群，应定期监测血压，以便早期发现高血压并及时干预。