化疗和靶向治疗在治疗原理、治疗效果以及费用方面存在差异。具体如下：
一、治疗原理：
1.靶向药物是根据肿瘤细胞自身的分子特性来发挥作用，具有高度靶向性和专一性，能选择性地杀伤肿瘤细胞。靶向药物通过识别并结合肿瘤细胞特有的靶点，阻断与肿瘤生长、增殖等相关的信号通路，从而达到抑制肿瘤生长的目的。
2.化疗则是利用化学药物，主要针对生长速度较快的肿瘤细胞，通过对其DNA结构和功能进行破坏，抑制其生长、复制和分裂等过程，使肿瘤细胞失去生长能力。化疗药物在体内分布广泛，不仅会作用于肿瘤细胞，也会对正常组织和器官造成一定的损伤。
二、治疗效果：
1.靶向疗法通常只对带有特定靶标标记的癌细胞有效，对正常细胞的损害较小；而化疗药物的作用范围相对较广，对正常组织和器官的损害较大，副作用也较为明显和严重。
2.靶向治疗可能对某些特定类型的肿瘤具有较好的疗效，而化疗在多种肿瘤的治疗中都有应用，但不同化疗方案的疗效和副作用也有所不同。
三、费用：
1.部分靶向药物价格较高，且可能不在医保报销范围内，患者用药的经济负担较重。
2.大多数化疗药物可以通过医保报销，一定程度上减轻了患者的负担。
总之，无论是靶向治疗还是化疗，都不能由患者自行使用，而需要严格遵循医嘱。在选择治疗方案时，医生会综合考虑患者的病情、身体状况、经济状况等因素，为患者制定最适合的治疗方案。