先天性耳前瘘管主要通过手术治疗。一般确诊后，若无感染，建议在6个月后进行手术切除，这样能降低感染风险。
手术治疗时机
无症状时： 如果耳前瘘管没有任何感染迹象，通常建议在患儿6个月以后考虑手术切除。因为婴儿年龄过小，身体各项机能还不完善，手术风险相对较高。感染时： 当耳前瘘管发生感染，出现红肿、疼痛、化脓等情况时，要先进行抗感染治疗。一般需要使用抗生素控制炎症，等炎症消退后（通常需要1 - 2周左右）再安排手术。
手术方式
单纯瘘管切除术： 适用于瘘管较简单、没有复杂分支的情况。医生会沿着瘘管走行将其完整切除，这种手术创伤相对较小，术后恢复较快。瘘管及周围组织切除术： 如果瘘管周围有明显的炎症组织，或者瘘管分支较多、解剖结构复杂，就需要将瘘管及其周围受感染的组织一起切除。这种手术切除更彻底，但术后恢复时间可能会稍长一些。
术后注意事项
伤口护理： 术后要保持伤口清洁干燥，按照医生要求定期换药。一般术后1周左右拆线。如果是小儿患者，要避免其抓挠伤口，防止伤口感染。饮食注意： 术后饮食要清淡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，有助于伤口愈合。避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响伤口恢复。观察恢复情况： 要密切观察伤口恢复情况，如有无红肿、渗液等异常。如果发现伤口有异常，应及时就医处理。同时，要按照医生的要求定期复诊，了解恢复进度。