内痔疮的常见症状主要有便血、脱出、疼痛等。一般来说，内痔疮的便血多为无痛性便血，颜色鲜红，有的是厕纸上带血，有的是排便时滴血，严重时可能呈喷射状出血。
一、便血表现
大便后滴血： 在排便结束后，血液会呈点滴状滴落下来，血液颜色鲜红，与大便不混合。比如有的患者排便后发现马桶里有明显的血迹，这就是典型的大便后滴血情况。厕纸上有血： 排便后用厕纸擦拭时，会发现厕纸上有鲜红色的血迹，这也是内痔疮便血比较常见的一种表现形式。
二、脱出症状
初期脱出可自行回纳： 内痔疮初期时，排便时可能会有痔核脱出肛门外，但便后可自行回纳到肛门内。例如，患者排便时痔核脱出来了，不用手去推，自己就又缩回去了。后期脱出需手动回纳甚至无法回纳： 随着病情发展，痔核脱出后不能自行回纳，需要用手推才能回纳。再严重些，即使用手推也难以回纳，甚至痔核会长时间脱出在肛门外，还可能出现嵌顿的情况，导致局部疼痛、肿胀等。
三、疼痛情况
一般无明显疼痛： 单纯的内痔疮通常不会有明显的疼痛症状，因为内痔疮位于齿状线以上，受内脏神经支配，对疼痛不敏感。但当内痔疮出现嵌顿、感染、血栓形成时就会有疼痛。嵌顿时疼痛剧烈： 内痔疮发生嵌顿，也就是痔核脱出后不能回纳，局部血液循环受阻，会出现剧烈的疼痛，患者会感觉肛门部位有强烈的坠胀、疼痛不适，坐立不安，严重影响生活和行动。