糖尿病患者最好不要抽烟，抽烟对其有极大影响，具体包括：会破坏血糖稳定，促进或增加糖尿病相关并发症的发生风险，以及增加感染风险。
一、破坏血糖稳定
烟叶不完全燃烧会产生尼古丁、一氧化碳、焦油等有毒有害的物质，这些物质会对人体脏器细胞造成破坏，比如调节人体血糖的胰腺。当胰腺功能受损后，其分泌胰岛素的功能就会减弱，进而加重病情，对血糖的控制极为不利。具体来说，胰腺是人体内负责分泌胰岛素的重要器官，胰岛素对于调节血糖水平起着关键作用。正常情况下，当血糖升高时，胰腺会分泌胰岛素，促使细胞摄取葡萄糖，从而降低血糖。然而，抽烟产生的有害物质会侵袭胰腺细胞，干扰其正常功能，导致胰岛素分泌不足或功能障碍。这就使得血糖无法得到有效调节，容易出现血糖波动，甚至居高不下的情况。
二、促进或增加糖尿病相关并发症的发生风险
糖尿病是以慢性高血糖为特征的疾病，高血糖会导致血管损伤，使糖尿病患者比正常人更容易发生血管硬化和阻塞。而抽烟对血管也会造成损伤，会使血管痉挛、血液黏滞度增加，加重了大血管及微血管病变，最终可能导致血管阻塞。这会进一步促进或增加糖尿病血管病变的发生，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。以糖尿病肾病为例，长期高血糖会损害肾脏的微血管，而抽烟引起的血管损伤会加剧这种损害，导致肾功能逐渐下降，甚至发展为肾衰竭。糖尿病视网膜病变也是如此，抽烟与高血糖共同作用，加速视网膜血管的病变，影响视力，严重时可导致失明。
三、增加感染的风险
烟的主要成分是尼古丁和焦油，进入肺部后能够降低呼吸道的防御功能，从而提高肺部感染的几率。而糖尿病患者本身身体抵抗能力就比较低下，高糖环境又是细菌繁殖的良好场所，所以相比不抽烟的糖尿病患者，他们更容易发生感染。比如，抽烟可能导致呼吸道黏膜受损，使细菌更容易侵入肺部引发肺炎等感染性疾病。而且，糖尿病患者一旦发生感染，往往病情更难控制，容易引发严重后果。
总之，抽烟对糖尿病患者有诸多危害，会严重影响其健康和生活质量，因此糖尿病患者应尽量避免抽烟。