艾滋病口腔白色念珠菌感染即口腔念珠菌病,在艾滋病发病期较为多见。这是因为艾滋病患者机体免疫功能低下,易受白色念珠菌感染,主要有急性假膜型念珠菌性口炎、急性红斑型念珠菌病、慢性增殖性念珠菌病等类型,症状因类型不同而有差异。
一、急性假膜型念珠菌性口炎:主要表现为口腔黏膜充血,表面有白色凝乳状斑点或假膜,用力可擦去假膜,擦除后可见充血基底黏膜。病损多发生于唇、舌、颊、腭黏膜处,患者会有口干、烧灼感和较轻微疼痛。
1.病损位置:常见于唇、舌、颊、腭黏膜。
2.症状特点:有白色假膜,可擦除,基底黏膜充血。
二、急性红斑型念珠菌病:口腔黏膜充血显著,可形成广泛红色斑块,边缘不齐,好发于舌、颊、腭黏膜,舌部以舌背中线处多发,局部可能出现丝状舌乳头萎缩,病变双侧丝状乳头状增生与病变区域界线明显。严重时可在红斑区形成小溃疡面,疼痛明显且有烧灼感。
1.病损表现:广泛红色斑块,舌部有特殊表现。
2.严重情况:可形成溃疡,有明显疼痛和烧灼感。
三、慢性增殖性念珠菌病:多见于颊黏膜、舌背及腭部,颊黏膜病损常对称位于口角联合区,呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块。
1.发病部位:颊黏膜、舌背、腭部等。
2.病损特征:结节状等增生,或白色角质斑块。
此外,还有慢性红斑型念珠菌病等其他情况,病变部位黏膜通常呈亮红色水肿。艾滋病患者口腔念珠菌感染后,经医生指导规范抗真菌治疗,如用碳酸氢钠溶液局部清洗,使用制霉菌素、克霉唑等抗真菌药物,通常一周至数周可痊愈。若不及时治疗,病变可向深部蔓延,如导致食道念珠菌病和肺部念珠菌感染,出现吞咽或呼吸困难。所以一旦感染,应尽早规范治疗。总之,艾滋病患者要重视口腔白色念珠菌感染,及时治疗以避免病情加重。
