右肋骨下部按压疼痛，主要原因包括肋骨损伤、肌肉筋膜病变以及肿瘤生长等。
一、肋骨损伤：
1.右肋骨下部若遭受外力猛烈撞击等导致肋骨损伤，比如出现骨折情况，就极有可能产生按压疼痛的症状。严重的肋骨骨折可能需要通过手术进行切开复位内固定来治疗。
二、肌肉筋膜的病变：
1.平时运动方式不合理或长时间进行负重劳累活动，容易使右侧肋骨下部的肌肉出现劳损以及引发肌筋膜炎问题，这样便会导致局部按压疼痛现象。
2.可以运用筋膜刀并结合磁热疗等方法来进行医治。
三、肿瘤生长：
1.若在右肋骨下部位置有局部肿瘤形成并生长，会产生占位效应，按压时由于压力增大，就很容易引发疼痛。
2.通常需要尽快采取肿瘤切除手术的方式来处理。
在疼痛未缓解期间要注意调整睡眠姿势，避免右侧肋骨部位受到压迫，不然可能会加重疼痛情况。恢复阶段应尽量少吃辛辣刺激性食物，以免对恢复造成不利影响。
总之，当右肋骨下部出现按压疼痛时，需要根据具体情况明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在恢复过程中要注意相关事项，以促进康复。