甲状腺球蛋白抗体高本身可能没有明显症状，但它常与自身免疫性甲状腺疾病相关，比如桥本甲状腺炎。部分患者可能会出现甲状腺肿大的情况，脖子看起来比正常粗一些。还有些人可能会有甲减相关表现，比如疲劳、怕冷，体温可能比正常人稍低，基础代谢率降低，能量消耗减慢，就会总是感觉累，穿得比别人厚却还是觉得冷。另外，少数患者可能有甲亢表现，像心慌，心跳可能会超过100次/分钟，还可能出现手抖，拿东西时手不自主地颤动。
与桥本甲状腺炎相关的症状表现
甲状腺肿大表现： 桥本甲状腺炎患者中，有不少会出现甲状腺肿大，一般是双侧对称性肿大，质地韧，表面比较光滑，通常没有疼痛，但随着病情发展，肿大明显时可能会压迫周围组织，比如压迫气管时可能会有呼吸不畅的感觉，不过这种情况相对少见。甲状腺功能异常相关症状： 如果发展为甲减，除了疲劳、怕冷，还可能出现记忆力减退，对周围事物的反应变慢，注意力难以集中。消化系统方面可能会有便秘，肠道蠕动减慢，大便次数减少，大便干结。如果发展为甲亢，除了心慌、手抖，还可能出现体重下降，尽管食欲可能正常甚至增加，但身体消耗过多，导致体重减轻。
其他自身免疫性甲状腺疾病相关情况
Graves病伴甲状腺球蛋白抗体高： 当Graves病患者同时甲状腺球蛋白抗体高时，甲亢症状可能会更明显一些，心慌可能更严重，有的患者还会出现多汗，比正常人更容易出汗，皮肤潮湿。眼部可能会有表现，比如眼球突出，严重的可能会影响视力，出现复视等情况。萎缩性甲状腺炎相关： 这种情况相对少见，患者可能会先出现甲亢表现，之后逐渐发展为甲减，出现甲减相关的一系列症状，如乏力加重、水肿等，水肿可能先从眼睑开始，逐渐蔓延至全身。
甲状腺球蛋白抗体高的个体差异情况
不同人群表现差异： 女性相对男性更容易出现甲状腺球蛋白抗体高相关的自身免疫性甲状腺疾病。年轻女性在育龄期可能更容易受到影响。而老年人出现相关症状时可能不太典型，比如甲减时，老年人可能只是表现为反应迟钝，容易被误认为是衰老的正常表现，容易被忽视。儿童时期如果出现甲状腺球蛋白抗体高，可能会影响生长发育，导致身高增长缓慢等情况，但相对比较少见。