横结肠腺癌的治疗主要以手术切除为核心，早期患者通过手术有可能达到根治效果。对于中晚期患者，常需结合手术、化疗、靶向治疗等综合治疗手段。
一、手术治疗
手术是横结肠腺癌的主要治疗方法，早期横结肠腺癌可行根治性切除术，完整切除肿瘤及周围组织。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜手术等，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，但需严格掌握适应证。
二、化疗
化疗可用于术前新辅助化疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除率；也可用于术后辅助化疗，杀灭残留癌细胞，降低复发转移风险。常用化疗药物有氟尿嘧啶类、奥沙利铂等。
三、靶向治疗
对于有特定基因靶点突变的患者，靶向治疗可精准作用于癌细胞，相较于传统化疗，副作用相对较小。如存在HER2过表达的患者可考虑抗HER2靶向药物治疗，但需进行基因检测以筛选合适人群。
四、特殊人群注意事项
老年患者身体机能相对较弱，手术及放化疗耐受性可能较差，治疗时需充分评估身体状况，谨慎选择治疗方案，可适当增加营养支持等辅助措施；儿童患者极为罕见患横结肠腺癌情况，若发生需多学科团队协作，综合考虑儿童特殊生理特点制定个体化治疗方案，尽量减少治疗对儿童生长发育的影响。