吃饭胃痛可能由多种原因引起。比如，约有10% - 20%的人可能患有消化性溃疡，其中十二指肠溃疡患者通常是空腹痛，进食后疼痛缓解；而胃溃疡患者多是进食后不久出现疼痛，1 - 2小时后缓解。
原因一：胃部疾病
胃炎： 急性胃炎多因食用刺激性食物、酗酒等引起，会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，进食后可能刺激胃黏膜，加重胃痛。慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等有关，也会在吃饭时出现胃痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等。胃溃疡： 主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡，典型症状是餐后痛，进食后0.5 - 1小时左右开始出现胃痛，1 - 2小时后逐渐缓解，下次进食后又重复这个过程。
原因二：饮食因素
进食过快： 如果吃饭速度很快，大量空气随食物进入胃内，或者食物没有充分咀嚼就咽下，会加重胃的消化负担，引起胃部不适和疼痛。食用刺激性食物： 比如吃了过辣、过酸、过烫的食物，这些食物会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜受损，引发吃饭时胃痛。例如，经常吃辣椒的人，胃黏膜长期受刺激，更容易在进食后出现胃痛。
原因三：胆囊或胰腺问题
胆囊炎： 胆囊发炎时，进食尤其是进食高脂食物后，会刺激胆囊收缩，牵扯周围组织，引起右上腹疼痛，疼痛可能放射到胃部，导致吃饭时胃痛。胰腺炎： 暴饮暴食或饮酒后可能诱发胰腺炎，除了上腹部剧烈疼痛外，也可能出现胃痛症状，且疼痛较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等表现。