早搏即期前收缩,包含房性期前收缩、室性期前收缩和房室交界性期前收缩,通常心电图可查出是否有期前收缩,并能区分类型,具体如下:
一、房性期前收缩:指早于基础心律提前出现的房性异位搏动,是常见心律失常。其在心电图上表现为:
1.提前出现的P’波,与正常窦性心律的P波形态不同。
2.PR间期多在0.12s到0.20s间,有时可延长。
3.QRS波群形态与窦性心律的QRS波相似,伴有不完全代偿间歇。
二、室性期前收缩:由希氏束分支以下异位起搏点提前产生心室激动。心电图显示:
1.P波消失。
2.提前出现宽大畸形的QRS波群,时限超0.12s。
3.T波倒置且与主波方向相反。
三、房室交界性期前收缩:在窦性激动未发出前,房室交界区提前发生一次激动。心电图呈现:
1.提前出现逆行P波,可引起QRS波群,形态与正常窦性P波引起的QRS波群相似,PR间期小于0.12s。
2.提前出现的QRS波群,逆行P波可重叠在QRS波群中或出现在其后。
总结概况提示:文章详细阐述了早搏的三种类型,即房性期前收缩、室性期前收缩和房室交界性期前收缩在心电图上的具体表现,有助于对这些类型进行准确区分和判断。
