普通心脏彩超虽无法确诊冠心病,但可提供一些患冠心病的线索,例如超声显示的节段性室壁运动异常或室壁瘤形成,常提示可能有陈旧性心肌梗死。若患者仅为心绞痛而无心肌梗死,普通超声难以检查出来,最终确诊需依靠缺血症状、心电图动态演变以及影像学发现的冠状动脉狭窄。有一种特殊的心脏彩超检查对冠心病诊断有帮助,即负荷超声,通过在运动(自行车或跑步机)或药物(多巴酚丁胺、双嘧达莫和腺苷)作用下进行超声检查,并与静息时超声对比,若出现新的或恶化的心室壁运动异常加重,可确诊冠心病。
一、普通心脏彩超与冠心病
1.普通心脏彩超不能确诊冠心病。
其在冠心病诊断方面存在一定局限性。
2.但能提示一些患冠心病的可能。
比如发现节段性室壁运动异常或室壁瘤形成。
二、心绞痛但无心肌梗死时普通超声的情况
1.若患者仅是心绞痛而不存在心肌梗死,普通超声检查不出来。
说明普通超声在这种情况下的局限性。
2.确诊需依靠其他方面。
具体为缺血症状、心电图动态演变以及冠状动脉狭窄的影像学发现。
三、特殊心脏彩超检查即负荷超声
1.在特定条件下进行。
运动或药物作用下。
2.通过与静息时超声对比来诊断。
若有新的或恶化的心室壁运动异常加重可确诊冠心病。
总之,普通心脏彩超对冠心病有一定提示作用,确诊则依赖多方面,而负荷超声可在特定情况下帮助诊断冠心病。
