原发性闭经指女性年满14岁尚无月经来潮,或年满16岁虽有第二性征发育但无月经来潮的情况。中医治疗原发性闭经需从多方面入手。
中医辨证分型及对应治法
肾虚型:
肾精亏虚: 多表现为月经初潮延迟,伴腰膝酸软、头晕耳鸣等。治法以补肾填精为主,可选用右归丸之类的方剂,右归丸有温补肾阳、填精止遗的作用,适用于肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸冷等症。肾气不足: 可见月经推迟,体质较弱,易疲劳,舌淡苔白。治疗宜补肾益气,常可用归肾丸,归肾丸能滋阴养血、填精益髓,对肾水不足、腰酸脚软等有一定疗效。
中药调理方剂举例
滋肾养血汤:
由熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、当归、白芍等组成。熟地黄能滋阴补血;山药可补脾养胃、生津益肺;山茱萸补益肝肾;菟丝子补肝肾、益精髓;枸杞子滋补肝肾;当归补血活血;白芍养血调经。诸药合用,起到滋肾养血的作用,适用于肾阴虚导致的原发性闭经。
温肾通经方:
包含肉桂、附子、巴戟天、仙灵脾、川芎、益母草等。肉桂补火助阳、散寒止痛;附子回阳救逆、补火助阳;巴戟天补肾阳、强筋骨;仙灵脾补肾壮阳;川芎活血行气;益母草活血调经。该方有温肾通经功效,用于肾阳虚引起的原发性闭经。
针灸推拿辅助治疗
针灸选穴:
补肾经穴: 选取肾俞、太溪等穴位。肾俞是肾的背俞穴,能补益肾气;太溪为肾经原穴,可滋阴益肾。通过针刺这些穴位,起到补肾的作用,对肾虚型原发性闭经有帮助。调理冲任穴: 可选关元、三阴交等。关元是任脉与足三阴经交会穴,能补元气、调冲任;三阴交是肝、脾、肾三经交会穴,可健脾利湿、调补肝肾。针刺这些穴位有助于调理冲任二脉,改善闭经状况。
推拿手法:
腰部推拿: 患者俯卧,医生用揉法、按法在腰部肾俞、命门等部位操作。揉法能缓解肌肉紧张,按法可刺激穴位,起到温补肾阳的作用,对肾阳虚的原发性闭经有一定辅助治疗效果。腹部推拿: 患者仰卧,医生用摩法、按法在腹部关元、气海等部位操作。摩法能促进腹部气血运行,按法可温养脏腑,有助于调理冲任,改善闭经情况。
中医饮食调理
适宜食物:
补肾食物: 黑芝麻可补肝肾、益精血;黑豆能补肾益阴、健脾利湿。可将黑芝麻煮粥,或黑豆煲汤食用。养血食物: 红枣能养血安神;桂圆可补益心脾、养血安神。平时可适量吃红枣桂圆粥,有养血作用,对血虚引起的原发性闭经有一定帮助。
禁忌食物:
应避免食用生冷寒凉之品,如冷饮、生鱼片等,以免损伤阳气,加重闭经症状。同时,辛辣刺激性食物也应少吃,如辣椒、花椒等,以免耗伤阴血。
