38岁男性性功能减退，通常和年龄因素、心理因素以及精神方面有关。
一、具体原因包括：
1.心理因素：诸如焦虑、紧张、夫妻感情不和等心理作用，或是有创伤情况，都可能致使男性性功能减退。
2.疾病因素：人体的一些慢性疾病，像高血压、糖尿病、高血脂等，这些慢性疾病容易引发阴茎血管病变，导致血管狭窄，使得阴茎海绵体供血不足，进而在临床上表现出性功能减退。
3.其他因素：
(1)阴茎本身的一些病变，如存在阴茎动静脉瘘，会造成海绵体充血不充分，从而引起性功能减退；外伤导致的阴茎白膜破裂，也会造成性功能减退。
(2)存在阴茎硬结症，由于硬结的存在使勃起时疼痛，同样会造成男性性功能减退。
二、应对措施如下：
一、在生活方面：
1.这段时间患者要注重饮食，避免食用过多油腻、辛辣刺激、容易上火的食物，做好饮食结构的调理。
2.不要过度劳累、超负荷工作，要多休息，可食用一些具有补精壮阳功效的食物，排解内心压力。
二、药物治疗：
1.若检查性激素发现雄激素水平减退，建议口服十一酸睾酮胶丸来补充雄激素。
2.若是有过外伤或者手术等病史，造成局部勃起神经损伤而导致性功能减退，建议等待创伤、手术恢复并进行营养神经处理。
三、其他处理：
对于其他原因，建议积极处理原发病、控制感染，然后观察男性性功能减退是否有所恢复。
综上所述：38岁男性性功能减退需要到医院做进一步检查、评估和处理。