脑梗死昏迷多久能醒过来没有一个固定的时间，这与多种因素有关，比如脑梗死的严重程度、治疗是否及时等。一般来说，轻度脑梗死导致的昏迷，可能在数天到数周内苏醒；而严重的脑梗死，昏迷时间可能会长达数月甚至更久，有的可能长期昏迷成为植物状态。
与脑梗死严重程度相关
轻度脑梗死引起的昏迷： 如果脑梗死的范围比较小，对大脑功能的影响相对较轻，患者昏迷时间通常较短。比如一些腔隙性脑梗死导致的昏迷，可能在1 - 2周内就有苏醒的迹象。这是因为脑部受损区域较小，神经功能恢复相对较快。重度脑梗死引起的昏迷： 当脑梗死的面积较大，累及多个重要脑区时，昏迷时间往往较长。例如大面积脑梗死，患者昏迷可能持续数周甚至数月。因为大面积的脑组织受损，神经功能恢复困难，需要较长时间来等待脑组织的修复和代偿。
与治疗是否及时有关
治疗及时的情况： 如果脑梗死发生后能在黄金时间（通常是发病后的4.5小时内，对于适合溶栓的患者）内进行有效的溶栓、取栓等治疗，患者昏迷苏醒的时间可能会相对缩短。及时的治疗可以最大程度地挽救缺血半暗带的脑组织，减少脑组织的坏死，从而有利于患者神经功能的恢复，缩短昏迷时间。治疗不及时的情况： 如果脑梗死发生后没有得到及时治疗，脑组织缺血缺氧时间过长，会导致大量脑组织坏死，那么昏迷时间就会大大延长，而且苏醒的可能性也会降低，即使苏醒也可能会遗留严重的后遗症。
与患者自身状况有关
年轻且身体状况好的患者： 年轻、身体素质较好的脑梗死昏迷患者，身体的自我修复能力相对较强，在接受治疗后，昏迷苏醒的时间可能会比年老体弱的患者短。因为良好的身体状况有利于神经功能的恢复，能够更好地配合治疗和康复训练。年老体弱且有基础疾病的患者： 年老体弱且伴有多种基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的脑梗死昏迷患者，身体的恢复能力较差，昏迷时间往往较长。基础疾病会影响患者的整体健康状况，不利于脑组织的修复和神经功能的恢复，从而使昏迷持续时间延长。