冠脉分支主要有右冠状动脉与左冠状动脉,而左冠状动脉又可分为前室间支和旋支。
一、右冠状动脉:起自主动脉的右冠状动脉窦,先在右心耳与肺动脉干之间行进,接着沿冠状沟右行,绕过心锐缘至膈面的冠状沟内。通常在房室交点附近或右侧,能分成后室间支和右旋支。其分布范围包括右房、右室前壁的大部分、右室侧壁和后壁的全部,左室后壁的一部分以及室间隔后1/3,涵盖左束支的后半部,还有房室结和窦房结。
二、左冠状动脉:源自主动脉的左冠状动脉窦,主干较短,大概5至10毫米,向左在左心耳与肺动脉干之间前行,随后分为前室间支和旋支。
1.左冠状动脉主干的分叉处常发出对角支,向左下斜行,分布到左心室前壁,粗大的对角支还可延伸至前乳头肌。
2.前室间支也称前降支,仿佛是左冠状动脉的直接延续,沿着前室间沟下行,其末梢多数绕过心尖切迹,止于后室间沟下1/3,部分止于中1/3或心尖切迹,能与后室间支末梢吻合。
3.旋支:又叫左旋支。从左冠状动脉主干发出后便在左侧冠状沟内行进,绕心左缘至左心室膈面,多在心左缘与后间沟之间的中点附近分支结束。旋支及其分支可分布于左房、左室前壁的一小部分、左室侧壁、左后壁的一部或大部,甚至能到达左室后乳头肌,40%的情况还分布于窦房结。
总结概况提示:这段内容详细阐述了冠脉分支的构成及各分支的具体情况,包括起源、行径和分布范围等重要信息。
