月经前出现咖啡色分泌物，可分为生理因素和病理因素。
一、生理因素：在月经快来时，子宫内膜会有少量脱落，这会导致出现咖啡色分泌物即少量出血，此为正常生理现象，无需过度担心，也无需特殊治疗。
二、病理因素：月经前有咖啡色分泌物也可能由内分泌失调等疾病引起。内分泌失调与患者平时不良的饮食习惯和作息习惯有关，会使患者出现月经紊乱、痛经等情况，也会影响月经颜色，导致出现咖啡色分泌物。对此，一般可通过服用复方益母草颗粒、黄体酮软胶囊等药物来缓解。
在疾病治疗期间，患者要按时休息，并且按时吃饭。总之，对于月经前出现咖啡色分泌物的情况，要明确原因，若为病理因素需及时治疗，同时在日常生活中要保持良好的生活习惯。