妊娠四个月以后，专业医生用听诊器可能听到胎儿心跳，非专业人士可借助胎儿心率仪观察胎心是否正常。胎心可反映胎儿在子宫内的状况。
一、妊娠前三个月：胎儿胎心较微弱，宫体在宫腔中与体表距离远，此时听诊器一般听不到胎心。
1.胎心微弱：处于初期发育阶段。
2.位置因素：宫体位置较深。
二、妊娠四个月后：孕妇羊水量正常且腹壁组织薄，可能检测到胎心，但因胎儿在宫腔活动，也有听不到的可能。
1.自身条件：羊水量和腹壁情况影响。
2.胎儿活动：导致检测不稳定。
胎儿心率仪基于多普勒原理，能清晰观察胎心情况。胎儿胎心正常范围在110-160次/分，若小于100次/分或超过180次/分为不正常，可能与胎儿窘迫、宫内感染等有关，需配合医生进行超声检查、微生物学检查、脐血流测定等相关检查以找出病因并针对性控制。
总结：阐述了妊娠不同阶段胎心的检测情况，强调了胎心的重要性及异常时需采取的措施。