结直肠癌的治疗方法需根据病情阶段等因素确定。早期结直肠癌有较高的治愈可能，比如Ⅰ期结直肠癌5年生存率相对较高。
手术治疗为主
根治性手术： 对于能手术切除的结直肠癌患者，根治性手术是主要的治疗手段。通过切除肿瘤及其周围部分组织来达到清除病灶的目的。例如，右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲的癌肿等情况。姑息性手术： 当肿瘤无法完全切除，但为了解决肠梗阻等并发症时，会采用姑息性手术。如结肠造口术，可暂时缓解肠道梗阻问题，提高患者生活质量。
化疗辅助治疗
辅助化疗： 术后辅助化疗常用于Ⅱ期和Ⅲ期结直肠癌患者，以降低复发风险。常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶类药物等。一般会根据患者的身体状况等制定化疗方案，通常需要进行多个周期的化疗。新辅助化疗： 对于一些局部晚期的结直肠癌患者，新辅助化疗可以使肿瘤缩小，增加手术切除的机会，提高根治性切除率。比如对于肿瘤较大难以直接手术切除的患者，先通过新辅助化疗使肿瘤降期，从而能够进行手术切除。
放疗的应用
术前放疗： 可以缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，提高手术切除率。对于直肠癌患者，术前放疗有助于减少局部复发的风险。例如，对于距肛缘较近的直肠癌，术前放疗能够改善手术效果。术后放疗： 如果术后病理发现有肿瘤残留或切缘阳性等情况，术后放疗可以补充治疗，降低局部复发的可能性。但放疗也可能会带来一些副作用，如放射性肠炎等，需要密切观察患者反应。
靶向治疗与免疫治疗
靶向治疗： 针对结直肠癌的特定靶点进行治疗，如抗表皮生长因子受体（EGFR）的西妥昔单抗等药物。靶向治疗可以精准作用于肿瘤细胞，相对副作用可能较传统化疗有所不同，但需要进行基因检测来选择合适的靶向药物。免疫治疗： 近年来免疫治疗在结直肠癌治疗中也有应用，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。例如一些免疫检查点抑制剂，为部分结直肠癌患者提供了新的治疗选择，但也需要评估患者的适用情况及可能出现的免疫相关不良反应。