出现宝宝黄疸高怎么办呢

宝宝黄疸高时,首先要区分是生理性还是病理性黄疸。生理性黄疸一般不需要特殊治疗,大多在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,可能会到2~4周消退,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)。如果是病理性黄疸则需要及时干预。

如何判断黄疸类型

生理性黄疸特点: 宝宝一般情况良好,精神、吃奶正常。血清胆红素每日上升小于85μmol/L(5mg/dl)。病理性黄疸特点: 出现时间早,生后24小时内就出现;黄疸程度重,血清胆红素足月儿超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl);黄疸进展快,血清胆红素每日上升大于85μmol/L(5mg/dl);黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退,或消退后又重新出现。

光照疗法怎么做

光照设备: 常用蓝光照射,蓝光箱的温度一般维持在30~32℃,相对湿度保持在55%~65%。照射方法: 让宝宝裸露皮肤,用黑色眼罩保护眼睛,会阴、肛门用尿布遮盖,其余部位充分暴露在蓝光下。一般需要连续照射24~48小时,但具体时间要根据宝宝黄疸情况由医生决定。

换血疗法的情况

换血指征: 当宝宝血清胆红素水平达到某一程度时需要换血,如足月儿血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15mg/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)时可考虑换血。换血目的: 主要是迅速降低血清胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。换血过程需要在医院由专业医生操作,风险相对较高,但对于严重病理性黄疸是有效的治疗手段。

日常护理注意事项

多喂多排: 要让宝宝多吃奶,一般每天喂奶次数应在8~12次以上,通过多吃多排来促进胆红素的排泄。因为宝宝吃得越多,大便排得就越通畅,胆红素通过大便排出体外的量就会增加。观察情况: 家长要密切观察宝宝的皮肤黄疸情况,包括黄疸的部位、颜色变化。还要观察宝宝的精神状态、吃奶情况、体温等,如果宝宝出现拒奶、嗜睡、发热等异常情况,要及时告知医生。