上个月吃了紧急避孕药这个月却怀孕，这意味着避孕失败。此时应完善血HCG、彩超等检查以明确诊断，只有检查无异常时才可以考虑继续妊娠。
一、紧急避孕药的作用及效果：
同房后口服紧急避孕药，可以降低怀孕的风险，但并不能确保100%成功避孕。部分女性在用药后仍有意外怀孕的可能，如果上个月吃了紧急避孕药，这个月发现怀孕且月经没有来潮，大多是避孕失败导致的意外怀孕。建议及时完善彩超等相关检查，以明确胎儿是否正常发育。
二、不同情况的分析：
1.上个月吃了紧急避孕药后怀孕且月经没来：如果是这种情况，多为避孕失败引起的意外怀孕，需要完善相关检查来明确。
2.上个月吃了紧急避孕药后月经正常来了，之后怀孕：如果上个月吃了紧急避孕药后月经正常来潮，而在月经结束后的排卵期进行性生活导致这个月怀孕。因为距离吃药时间较长，药物已完全代谢，所以一般几乎不会对胎儿生长发育造成影响，在明确诊断后可继续妊娠。
总之，遇到上个月吃了紧急避孕药这个月怀孕的情况，要根据具体情况进行分析和处理，通过相关检查来确定是否适合继续妊娠。