拔完智齿不一定都要吃消炎药。关键在于智齿的具体情况。
一、如果智齿既往无疼痛和冠周炎症状，拔除过程顺利、用时短且创伤小，这类智齿拔除可不吃消炎药，密切观察伤口愈合即可。
具体阐述：这种情况下，智齿本身没有引发过问题，拔除时也较为简单顺利，所以身体自身的恢复能力通常可以应对，不一定需要借助消炎药来帮助恢复。
二、但临床上很多智齿拔除是反复智齿冠周炎的情况，且智齿埋伏阻生，拔除过程常涉及切开、翻瓣、去骨、缝合等一系列操作，对于这种反复炎症且创伤较大的智齿拔除，建议遵医嘱应用消炎药物，必要时术前半小时应用消炎药物，预防性的消炎药物以头孢为宜，术后可考虑应用消炎药物3-4天，同时观察伤口愈合和体温情况，若一切正常则不必再加用消炎药物。
具体阐述：对于反复出现炎症的智齿，说明其本身存在较多问题，再加上埋伏阻生导致拔除操作复杂，会给口腔带来较大创伤，这就容易引发感染等不良情况，所以需要使用消炎药物来预防和控制，术前使用可以提前做好预防，术后使用几天来保证伤口更好地恢复，观察伤口愈合和体温等是为了及时发现是否有异常情况，以便采取相应措施。
总之，智齿拔除后是否需要用消炎药要根据智齿的具体状况来判断，不能一概而论。医生会根据实际情况做出最合适的建议和处理。