肺结核患者经过规范治疗后，10年以上的复发率并没有非常精准统一的大数据，但一般来说，规范治疗的肺结核患者复发率相对较低。有研究显示，规范治疗满5年的肺结核患者，10年复发率可能在5%左右，但这也会受到多种因素影响。
复发风险与自身状况的关系
免疫力因素： 如果患者本身免疫力长期较低，比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，那么肺结核10年以上复发的风险会明显增加。因为免疫力低下时，身体抵御结核分枝杆菌再次感染或潜伏菌激活的能力减弱。而本身免疫力正常、没有其他严重基础疾病的人，复发风险相对较低。生活方式因素： 长期吸烟的人，烟草会损害呼吸道黏膜，影响肺部的自我防御功能，可能使肺结核10年以上复发几率升高。另外，长期处于压力过大、过度劳累状态的人，身体机能下降，也会增加复发风险；相反，保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动的人，复发风险相对小。
复发与治疗规范程度的关联
规范治疗完成度： 当初治疗时如果没有规范完成整个疗程，比如过早停药等，那么肺结核10年以上复发的可能性会大大提高。而严格按照医生制定的规范疗程完成治疗的患者，复发概率明显降低。例如，规范治疗完成全程的患者，10年复发率比未规范治疗完成的患者要低很多。治疗方案合理性： 当初采用的治疗方案是否合理也很重要。如果初始治疗方案选择不当，没有针对患者的具体情况制定合适的方案，也可能增加后期复发的风险。而科学合理、个体化的初始治疗方案能更好地杀灭结核分枝杆菌，降低复发几率。
复发后的早期识别
症状表现： 肺结核复发时可能会出现咳嗽、咳痰加重，持续时间超过2周，还可能伴有咯血、低热（午后体温升高，一般在37.3 - 38℃左右）、盗汗、乏力、体重下降等症状。如果之前有过肺结核病史，又出现这些症状，就要高度警惕复发的可能。检查手段： 可以通过胸部X线或CT检查来辅助判断。胸部CT比X线更能清晰地发现肺部病灶的变化，如果发现肺部有新的结核病灶或者原有病灶有活动性表现，结合临床症状，就需要考虑肺结核复发的可能。同时，痰液结核分枝杆菌检查也是重要的手段，如果痰液中再次检测出结核分枝杆菌，基本可以确诊复发。