儿童使用阿奇霉素主要针对中耳炎、肺炎、支气管炎等炎症情况，但使用抗生素存在副作用。阿奇霉素的主要副作用包括：
一、胃肠道反应，可能导致孩子腹痛、腹泻；
二、肝毒性。
阿奇霉素对儿童的具体副作用表现如下：
1.过敏：
(1)过敏反应较少，但部分孩子会表现为过敏，主要表现为皮疹，可在输液时或输液结束后出现痒感、片状充血性皮疹。
(2)必要时需口服抗过敏药物如盐酸西替利嗪、氯雷他定等进行治疗，严重过敏可能出现休克，需注意过敏情况。
2.血管炎：
(1)阿奇霉素有血管刺激作用，输液时宝宝有时会感觉输血血管部位疼痛，可能出现血管炎表现，沿输液走向出现红、肿。
(2)此时要及时停止输液。
3.胃肠道反应：
(1)宝宝输阿奇霉素时多数会出现恶心、腹部不适等感觉，这是红霉素的副作用。
(2)有胃肠道反应时应放慢输液速度，有助于缓解宝宝胃肠道反应。
4.肝肾毒性：
(1)因为阿奇霉素是脂溶性抗生素，易在肝肾中蓄积，造成肝肾毒性。
(2)所以阿奇霉素治疗有疗程规定，一般输液3-5天需停，隔一段时间再输，以防止蓄积中毒导致肝肾功能损伤。
总之，儿童使用阿奇霉素要注意其可能带来的各种副作用，在使用过程中密切观察，如有异常应及时处理。