通常情况下，睾丸有个小硬疙瘩可能由以下原因导致：
一、睾丸囊肿：睾丸囊肿是因为睾丸内液体储存而引发的囊性病变。其症状可能包括硬疙瘩的出现，同时往往伴有显著的压痛以及坠胀感。对于这种情况，患者可在医生指导下使用柴胡疏肝散、五苓散等药物进行治疗，如有必要，也可遵循医嘱通过手术切除的方式来处理。
1.柴胡疏肝散：是由柴胡、陈皮、川芎、香附等组成，具有疏肝理气、活血止痛之功效，适用于肝气郁滞证。
2.五苓散：包含猪苓、泽泻、白术等成分，能利水渗湿、温阳化气，可用于水湿内停所致诸症。
二、睾丸炎：睾丸炎多是由于不注重卫生或有不洁性生活导致细菌感染而引起。炎症对睾丸的刺激会致使睾丸肿胀、疼痛，同时伴有硬疙瘩现象。针对此，患者可在医生指导下运用氧氟沙星、莫西沙星等药物进行医治。
1.氧氟沙星：是一种抗菌药，对多种细菌有抑制或杀灭作用。
2.莫西沙星：具有广谱抗菌活性。
三、睾丸肿瘤：当睾丸出现肿瘤时，随着肿瘤的逐渐增大，睾丸会随之肿大并出现硬疙瘩，且伴有明显疼痛。这种情况下患者可在医生指导下通过手术切除来进行治疗。
总之，当发现睾丸有小硬疙瘩时，应及时就医，明确具体原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。