早孕试纸两条杠，并不绝对意味着怀孕，多数情况下是怀孕，但也存在少数其他情形，比如刚流产后或使用某些药物时。
一、大部分情况。
早孕试纸主要是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素来判断是否怀孕。当出现月经推迟现象，且早孕试纸显示两条杠，这表明尿液里的人绒毛膜促性腺激素显著升高，通常是怀孕所导致。怀孕后，胎盘会分泌人绒毛膜促性腺激素，随着孕期推进，其在体内的含量会逐渐上升，所以早孕试纸能检测到并呈现阳性反应。
二、少部分情况。
1.刚流产之后。尽管胚胎已被清除，但体内的人绒毛膜促性腺激素需要一段时间才能彻底代谢掉。在流产后三周内用早孕试纸检测尿液仍可能显示两条杠，但实际上并非怀孕。
2.应用促排卵药物。也可能导致出现假阳性的情况。
总之，早孕试纸显示两条杠需要结合具体情况来综合判断，不能仅凭此就确定是怀孕，要考虑到可能存在的其他特殊情况。