前列腺增生不手术是否能治愈需依病情而定。若病情不严重，积极进行非手术治疗，或许可实现临床治愈；但若病情较为严重，则可能难以治愈，仅能缓解症状。具体如下：
一、可以临床治愈：前列腺增生的发生与年老、性激素影响等因素有关。当患者前列腺增生程度较轻，仅存在轻微尿频症状时，若能积极配合非手术治疗，如采取药物治疗、物理疗法等，是有可能达到临床治愈效果的。比如，药物治疗方面可使用相关药物来改善前列腺功能，物理疗法可通过热疗等方式来缓解症状等。
二、只能缓解症状：若患者的病情发展到较为严重的程度，此时若不实施手术，而仅采用药物或物理疗法进行治疗，往往只能减轻患者的不适症状，而无法实现临床治愈。例如，使用药物可能只能在一定程度上缓解尿频、尿急等表现，但无法彻底消除增生组织。物理疗法也只是起到辅助缓解的作用。
总之，前列腺增生不手术的治疗效果因病情而异，病情较轻时有临床治愈的可能，病情严重时多只能缓解症状。患者应根据自身具体情况，在医生指导下选择合适的治疗方式。