大腿内侧长癣可能是股癣或红癣所致，要明确诊断后针对性治疗。具体如下：
一、股癣：
1.是常见的真菌感染性皮肤病，致病真菌多为皮肤癣菌，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌等。真菌在局部定植并分泌炎症介质，引发环状或半环状红斑，上覆鳞屑且伴瘙痒的癣样皮损，常发生在腹股沟、大腿内侧、会阴部、肛门部等。所以大腿内侧长癣可能是股癣。
2.具有传染性，可通过直接接触皮损或接触污染物品传染，也可能由足癣、手癣、甲癣等直接蔓延。肥胖、多汗以及糖尿病、慢性病等免疫力低下人群更易患病。
3.明确为股癣后，应积极彻底抗真菌治疗，可外用咪康唑、益康唑、特比萘芬等，症状严重者联合口服伊曲康唑。
二、红癣：
1.是棒状杆菌感染导致的皮肤病，也可发生在大腿内侧，皮损呈砖红色且无瘙痒。
2.可外用夫西地酸乳膏、克霉唑乳膏，严重者口服四环素类抗生素。
大腿内侧长癣仅靠症状难以明确诊断，需尽快就医确定具体病因并给予合适治疗。日常要注意清淡饮食，避免搔抓局部以防继发感染。