五十几岁月经好多血块可能是由更年期、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因所致，具体如下。
一、更年期：更年期女性卵巢功能衰退，孕激素缺乏，导致内分泌失调，引起月经不规律或处于围绝经期，子宫内膜偏厚，月经来潮时会出现经量大、经期延长及血块等情况。对此可遵医嘱进行调理。
二、子宫内膜息肉：五十几岁女性受雌激素紊乱或炎性刺激等影响，会出现月经异常表现，如白带异常、月经周期延长、经量过大且伴有血块等。此时需要就诊进行影像学和病理学检查，若子宫内膜息肉直径大于1.5厘米，必要时可采取手术切除治疗。
三、子宫肌瘤：患有子宫肌瘤时，因子宫体积不同程度增大，会导致女性经量大、有血块，严重者还可出现下腹包块、头晕、贫血等症状。需要就医进行超声和子宫输卵管造影等检查，并在医生指导下进行激素治疗，必要时进行手术治疗。
五十几岁月经好多血块，除上述原因外，还可能是子宫腺肌症、子宫内膜癌等疾病引起，需就医检查以明确病因并对症治疗。