小孩心脏有杂音，包括生理性杂音和病理性杂音。
一、生理性杂音：主要源于小孩胸壁比成人薄，心跳声音相对成人更大，在紧张或运动后易出现心脏杂音。这种情况通常会随着其成长发育而自行消失。
二、病理性杂音：
1.房间隔缺损：即在胚胎发育过程中，房间隔出现异常，导致左、右心房之间未闭合的疾病。一般听诊时会有杂音出现。治疗主要采取手术方式，可行房间隔缺损封堵术。
(1)房间隔缺损的成因是胚胎发育异常。
(2)主要症状为听诊有杂音。
(3)治疗手段为房间隔缺损封堵术。
2.动脉导管未闭：动脉导管是小孩在胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，该导管会在1岁内闭合，若1岁后仍未闭合，则为动脉导管未闭，心脏听诊时也能听到杂音。治疗同样以手术为主，可行经皮动脉导管未闭封堵术。
(1)动脉导管未闭是胎儿时期的正常通道未按时闭合。
(2)表现为心脏听诊有杂音。
(3)采用经皮动脉导管未闭封堵术治疗。
3.法洛四联症：包含室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚这四种心脏结构的畸形。心脏听诊可闻及杂音。针对法洛四联症，可行四联症矫正术。
(1)法洛四联症由多种心脏结构畸形组成。
(2)特征之一是心脏听诊有杂音。
(3)治疗方式是四联症矫正术。
总之，小孩心脏出现杂音需要仔细辨别，生理性的无需特殊处理，会自行消失，而病理性的则需根据具体情况进行针对性治疗。