血液检查中红细胞数目偏低可能由多种原因引起，一般成年男性红细胞计数正常范围约为（4.0~5.5）×10¹²/L，成年女性约为（3.5~5.0）×10¹²/L，当低于这个范围时就可能提示红细胞数目偏低。
可能的原因
造血原料不足：比如缺铁性贫血，就是因为铁是合成血红蛋白的重要原料，铁摄入不足或吸收障碍等会导致红细胞生成减少。还有缺乏维生素B₁₂或叶酸，也会影响红细胞的成熟，从而引起红细胞数目偏低。维生素B₁₂缺乏可能是因为摄入不足、吸收不良等原因，像一些素食者如果长期不摄入动物性食物就容易缺乏维生素B₁₂。骨髓造血功能障碍：某些疾病会影响骨髓的造血功能，比如再生障碍性贫血，是由于骨髓造血干细胞和造血微环境损伤，导致骨髓造血功能衰竭，红细胞、白细胞、血小板等都减少。还有白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血细胞的生长，也会出现红细胞数目偏低的情况。红细胞破坏过多：常见于溶血性贫血，比如自身免疫性溶血性贫血，机体的免疫系统错误地攻击自身的红细胞，导致红细胞破坏加速，骨髓造血代偿不足时就会出现红细胞数目偏低。另外，某些遗传因素导致的红细胞膜缺陷、酶缺陷等也会使红细胞容易被破坏，引起红细胞数目偏低。
如何进一步检查
血清铁及铁蛋白检查：缺铁性贫血时，血清铁会降低，血清铁蛋白也会降低，通过这些检查可以辅助判断是否是造血原料不足导致的红细胞数目偏低。一般血清铁正常范围男性约11~30μmol/L，女性约9~27μmol/L；血清铁蛋白男性约30~400μg/L，女性约15~150μg/L。骨髓穿刺检查：对于考虑骨髓造血功能障碍或白血病等疾病时，骨髓穿刺是很重要的检查。通过骨髓穿刺可以观察骨髓中造血细胞的形态、数量等情况，明确是否存在骨髓造血异常。Coombs试验：自身免疫性溶血性贫血时，Coombs试验会呈阳性，通过这个试验可以帮助诊断红细胞破坏过多相关的疾病。
生活中的注意事项
饮食调整：如果是造血原料不足引起的红细胞数目偏低，要注意合理饮食。缺铁的人可以多吃一些富含铁的食物，像动物肝脏、瘦肉、豆类等；缺乏维生素B₁₂的人要多吃些肉类、蛋类、奶制品等；缺乏叶酸的人可以多吃绿叶蔬菜、水果、豆类等。一般建议每天摄入铁40~60mg，维生素B₁₂至少2.4μg等。避免接触有害物质：如果是骨髓造血功能障碍或溶血性贫血等情况，要尽量避免接触苯、甲醛等有毒有害物质，这些物质可能会加重骨髓造血的损伤或导致红细胞破坏加重。定期复查：红细胞数目偏低的人要定期复查血常规，观察红细胞计数等指标的变化情况。如果红细胞数目持续偏低或有其他不适症状，要及时就医进一步检查和治疗。