腿上的毛细血管很明显可能是由以下情况导致：皮肤血管瘤、甲亢、系统性红斑狼疮等。
一、皮肤血管瘤：
这是临床上较为常见的血管肿瘤性疾病。患者患病后会出现皮肤颜色及形态改变、皮肤隆起等情况。因其存在毛细血管扩张，所以会有腿上毛细血管很明显的表现。对于皮肤血管瘤，可采取激光照射治疗。
二、甲亢：
甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素，致使机体代谢亢进和交感神经兴奋。患者会有烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗等症状，同时甲亢还可能导致淋巴结肿大，肿大的淋巴结会使血管向外突出，进而呈现出腿上毛细血管明显的现象。此时需要积极治疗甲亢，比如使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、甲亢灵片等药物。
三、系统性红斑狼疮：
系统性红斑狼疮可能由遗传、内分泌、感染、紫外线等多种原因引起。患病后可能会导致多系统损害，若损害到毛细血管，就可能出现腿上毛细血管明显的情况。对此可使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。
此外，肝硬化、肝癌等疾病也可能导致腿上的毛细血管很明显，患者需及时就医，明确病因。
总之，当发现腿上毛细血管明显时，应尽快就医，通过相关检查确定具体病因，并采取针对性的治疗措施。