膝盖伸直弯曲的时候痛可能由多种原因引起。比如，常见的膝关节滑膜炎就可能导致这种情况，膝关节滑膜炎是一种多发性疾病，多因膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起，发病率较高。
一、运动损伤导致
运动过量：如果近期进行了大量剧烈运动，像长时间跑步、爬山等，可能会导致膝关节周围的肌肉、韧带等组织劳损，在膝盖伸直弯曲时就会产生疼痛。一般来说，这种情况休息1 - 2周可能会有所缓解，但如果疼痛持续不减轻，就需要就医。韧带拉伤：比如前交叉韧带或后交叉韧带拉伤，在膝盖伸直弯曲过程中，受损的韧带受到牵拉，就会引发疼痛。轻度的韧带拉伤可能需要4 - 6周恢复，严重的韧带拉伤可能需要手术治疗。
二、膝关节退行性病变
骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等情况出现，在膝盖伸直弯曲时就会刺激周围组织引起疼痛。据统计，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高，女性相对更易患此病。患者会感觉膝盖活动时疼痛，上下楼梯时尤为明显。半月板损伤：常发生于爱运动的人群，如篮球、足球运动员等。半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后在膝盖伸直弯曲时，破损的半月板会卡在关节间隙，导致疼痛。轻度的半月板损伤可以通过休息、理疗等缓解，严重的半月板损伤可能需要关节镜手术治疗。
三、感染性因素
膝关节结核：由结核杆菌感染膝关节引起，除了膝盖伸直弯曲疼痛外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。这种情况需要进行抗结核治疗，治疗周期较长，可能需要6 - 12个月甚至更长时间。化脓性关节炎：多由细菌感染导致，起病急，膝盖会出现红肿、热痛，活动受限明显。需要使用抗生素进行抗感染治疗，严重时可能需要穿刺抽脓或手术引流。