外阴旁长疙瘩并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.感染：
毛囊炎：外阴毛发较多，容易滋生细菌，若不注意个人卫生，可能导致毛囊发炎，出现红疙瘩和疼痛。
疖肿：由金黄色葡萄球菌感染引起，多发生于毛发和皮脂腺丰富的部位，如臀部、外阴等。
疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，表现为外阴部位的水疱、脓疱，并伴有疼痛、瘙痒等症状。
2.外伤：
摩擦：穿着紧身衣物、过度运动或性生活时，可能导致外阴部位受到摩擦，引起皮肤损伤和疼痛。
刺伤：外阴部位可能被锐器刺伤，导致感染和疼痛。
3.肿瘤：
良性肿瘤：如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，通常生长缓慢，无明显症状，但可能会逐渐增大，并伴有疼痛。
恶性肿瘤：外阴癌等恶性肿瘤也可能导致外阴部位出现肿块和疼痛，需要引起重视。
4.其他：
过敏：使用某些卫生巾、洗液或避孕套等可能导致过敏反应，引起外阴瘙痒、红肿和疼痛。
内分泌失调：某些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，可能导致激素水平异常，引起皮肤病变和疼痛。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.保持局部清洁：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液或肥皂。
2.注意个人卫生：勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤。
3.避免搔抓：搔抓可能导致感染扩散，加重症状。
4.就医诊治：如果疙瘩持续不愈或伴有其他症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括使用抗生素、抗病毒药物、外用药物或手术治疗等。
需要注意的是，以上信息仅供参考。由于引起外阴旁长疙瘩并伴有疼痛的原因较多，且可能涉及到严重的疾病，因此建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便获得更准确的治疗建议。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人卫生，避免性生活，以促进病情的恢复。