不孕不育症的检查分男性和女性,检查方式依性别而不同,具体如下:
一、男性:
1.精子检查:主要查看精子数量、活力以及精子畸形率等情况,以此来判断是否存在不孕不育问题。
2.生殖内分泌检查:通过抽血进行,通常涵盖催乳素、雌二醇、睾酮、孕酮、卵泡刺激素以及促黄体生成素等项目,以明确是否有异常。
3.遗传学检查:主要包括染色体数目和结构异常、Y染色体微缺失等方面的检查,可判断是否存在无精子或重度少精的状况。
二、女性:
1.妇产科的超声检查:能够排除女性器官器质性疾病导致的不孕,如子宫肌瘤、子宫腺肌病等相关因素。同时还可进行超声下卵泡检测,对卵泡生长、内膜形态以及排卵情况进行观察。
2.妇科查体:
(1)外阴发育情况:通过阴道扩张器查看阴道黏膜情况,如有无充血、分泌物状况等,并留取阴道分泌物化验白带常规,以判断是否有阴道炎症等。
(2)宫颈的情况:取宫颈的脱落细胞进行TCT检查,并留取宫颈管黏膜进行HPV的检查等。
3.输卵管检查:可利用输卵管造影、输卵管通液术等方式,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
4.染色体静脉抽血检查:抽取静脉血来筛查染色体是否有缺失或异位等情况。
5.免疫抗体检查:通过静脉抽血进行实验室检查,排除是否存在抗精子抗体或抗子宫内膜抗体。
6.性激素六项检查:包括催乳素、雌二醇、睾酮、孕酮、卵泡刺激素以及促黄体生成素的水平,通过抽血化验,判断是否存在异常。
总结:不孕不育症的检查在男性和女性方面有不同的重点项目,通过对男性精子、生殖内分泌、遗传学等方面的检查,以及对女性妇产科超声、妇科查体、输卵管、染色体、免疫抗体、性激素六项等方面的检查,可较为全面地了解是否存在导致不孕不育的问题。
